什么情况下警惕宫外孕?要知道女性发生宫外孕是一种危险性极大地妇科疾病。如不及时治疗就会给患者带来生命危险的。下面我们就来看一看什么情况下女性应该警惕宫外孕的发生。
输卵管妊娠俗称宫外孕,是妇科领域常见的急腹症,也是孕妇死亡的主要原因之一。近年来,宫外孕的发病率不断增加。宫外孕危险因素受到人们的日益重视。95%的宫外孕发生在输卵管。正常输卵管运送卵子主要是依赖输卵管平滑肌和粘膜细胞纤毛的正常活动。卵巢排卵后,受孕激素的作用,输卵官收缩强度增加,其伞端将卵子吸入管内,并把卵子移送到输卵管的壶腹部与峡部的联接点,如果卵子在排出24小时内遇到精子,就会受孕。因种种原因使孕卵受阻于输卵管内,即可发生输卵管妊娠。盆腔炎、慢性输卵管炎是最常见的干扰受精卵正常运行的因素,是输卵管妊娠的常见和主要原因。
引起输卵管炎的病因主要是性传播疾病的病原体,常见的有淋球菌和沙眼衣原体。炎症使输卵管粘膜壁粘连、狭窄,这些病理改变导致管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞,即可能就地着床发育,发生输卵管妊娠。阑尾炎穿孔是宫外孕的另一高危因素,阑尾炎穿孔形成阑尾炎周围脓肿,累及输卵管,损害、阻塞了输卵管。
盆腔手术也和宫外孕有关,随着手术次数增多,宫外孕的危险性亦明显增加。以卵巢囊肿切除术和输卵管成形术为例,宫外孕的危险分别增加2.9倍和5.9倍。有过一次宫外孕,再发生宫外孕的概率就越高。宫外孕治疗时保留输卵管者,再发生宫外孕的比例也高,但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管,提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。
人工流产与宫外孕有关。人流次数越多,宫外孕的危险越大。研究发现,吸烟可能是发生宫外孕的危险因素。尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动而打乱输卵管的正常活动,推迟卵细胞进入子宫。
吸烟增加了患盆腔炎的危险性,盆腔炎会导致输卵管的解剖结构异常,从而使吸烟者增加了发生宫外孕的危险。引起宫外孕的原因颇为复杂,常常由一种或多种因素综合致病。因此,有高危因素的妇女一旦妊娠,应高度警惕宫外孕可能,以便及早采取措施。
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从有外科手术以来,宫外孕的治疗一直沿用开腹行患侧输卵管切除术的方法,这种方法不能保留生育能力。随着微创腹腔镜问世和迅猛发展,对需要生育或不想留疤痕的患者来说,微创腹腔镜技术是最佳选择,微创技术是将原来10-20厘米的手术切口一下缩小到几毫米,大大地减少了手术给患者带来的创伤和疤痕,是电子显示系统与高科技手术器械以及传统外科手术相结合的前沿技术。目前腹腔镜下手术几乎代替了宫外孕开腹手术,且多数情况下可保留患侧输卵管。惠民妇科医院引进的就是国际上先进的宫腹腔镜术。